淋病のすべて：検査・治療・予防策を詳しく解説！

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 本記事では、淋病（Gonorrhea）について詳しく解説しています。淋病は 淋菌（Neisseria gonorrhoeae） による性感染症であり、膣性交・肛門性交・オーラルセックスなどを介して感染 します。特に無症状のケースも多いため、気づかずに感染を広げてしまうリスクがあります。  

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淋病とは？

淋病は、淋菌（Neisseria gonorrhoeae）によって引き起こされる細菌性感染症で、主に性的接触を介して感染します。クラミジアと同様に無症状のことが多く、放置すると合併症を引き起こすことがあります。特に女性では骨盤内感染症（PID）を誘発し、不妊の原因となることがあるため、早期の診断と治療が重要です。

淋病の感染経路

淋病は以下の経路で感染することが知られています。

• 膣性交・肛門性交：感染者との性行為を介して尿道や膣、直腸の粘膜を通じて感染。
• オーラルセックス：喉に感染し、咽頭淋病を引き起こすことがあります。
• 母子感染：出産時に感染した母親から新生児に感染し、新生児結膜炎の原因となることがあります。

淋病の症状

淋病の症状は男女で異なりますが、無症状のケースも少なくありません。

男性の症状

• 排尿時の激しい痛み
• 黄色や緑色の膿状の尿道分泌物
• 精巣の腫れや痛み（副睾丸炎）
• 排尿回数の増加

女性の症状

• おりものの異常（増加や黄色っぽい分泌物）
• 排尿時の痛みや違和感
• 下腹部の痛み
• 不正出血
• 無症状のことが多く、進行すると骨盤内炎症性疾患（PID）を引き起こすことがある

咽頭淋病の症状

• 喉の痛みや違和感
• 扁桃腺の腫れ
• 風邪に似た症状（発熱、喉の腫れ）
• 多くの場合無症状

淋病の検査および診断

淋病の検査には以下の方法があります。

• 尿検査：男性の尿道感染を確認。
• 膣分泌物検査：女性の感染診断。
• 咽頭ぬぐい液検査：咽頭淋病を診断するための検査。
• 直腸ぬぐい液検査：肛門感染を調べるための検査。

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淋病の治療

淋病は抗生物質による治療が有効です。特に、抗生物質耐性の問題が近年深刻化しているため、適切な治療薬の選択が重要です。

• セフトリアキソン（筋肉注射）：250mg～500mgを1回投与。
• アジスロマイシン（内服）：1回1000mgを経口投与することが推奨される場合あり。
• スペクチノマイシン：ペニシリンアレルギーがある場合に使用。

淋病の治療費用について

• 保険適用の場合：3,000円～7,000円程度（診察費・検査費含む）。
• 自費診療の場合：5,000円～15,000円程度。
• オンライン診療の治療費（Auravita参照）：診察費1,500円～5,000円、薬代3,000円～6,000円。

淋病の予防方法

• コンドームの正しい使用：感染リスクを大幅に減らす。
• 定期的な検査：リスクの高い行動を取る場合は、定期的な検査を受ける。
• パートナーと共に治療：感染の再発を防ぐため、パートナーも治療を受けることが重要。
• 性行為前の知識共有：性感染症に関する正しい知識を持つ。